Categoría: Ecuador

  • Día 205 (24-08-2013) encontrándome en el Quilotoa

    Mi necesidad de huir para ayer en la noche era incontrolable, necesitaba encontrar un sitio donde pueda llegar, contagiarme de paz, llorar, patalear y ser feliz… dejar de lado las malas energías, los malos momentos y seguir adelante! pero con las baterías listas para la siguiente ronda.

    Hablé con @mitomax y me aconsejó ir al Quilotoa…

    Así que hoy puse la alarma, desperté a las ocho de la mañana, guardé algunas cosas en la mochila, envié mensajes diciendo que «me voy al Quilotoa» porque después de ver hace unos años la película «127 hours» tengo MUY presente eso de avisar dónde me voy, en especial si es de aventura, como ir sola al Quilota.

    Buscar el bus, viajar parada durante hora y media, conseguir un asiento, llegar a Zumbahua, que se ve bastante bonito, tomar una caminoneta hasta el Quilotoa… caminar hasta el mirador y de repente ver esta maravilla

    Quilotoa

    y sentir lo que siente el protagonista de «Into the Wild» cuando se maravilla de ver lo que la naturaleza le regala, pues así me sentí y mis ojos se llenaron de lágrimas, porque sabía que estaba en el lugar correcto para llenarme de paz.

    Fui en descenso así como mis sentimientos, mis sueños y mis ganas han ido estos días, me detenía a maravillarme de este sitio, a escuchar el trinar de los pájaros, a sentir el viento chocar contra mi rostro, a saludar con cada turista que pasaba…

    La sorpresa estaría abajo, no solamente por el paisaje, sino porque mientras me detuve a admirar la magia del lugar, respirar profundamente, llorar un poco, vi a una pareja de extranjeros cerca y les pedí que me tomen una foto, así que eso hicieron

    quilotoa y yo

    Pero hicieron algo que ni ellos ni yo pensábamos que me haría tanto bien, empezamos a hablar, conversar, yo iba bajoneada, considerándome loca por querer cambiar el mundo… de repente Fred y su esposa llevan quince años fuera de Canadá, viviendo en Ecuador y haciendo labor social con una organización cuya finalidad es educar en barrios pobres y peligrosos del país, además dar pequeños servicios de salud comunitaria… y yo… yo pensando que estoy loca porque intento cambiar las cosas!!! POR FAVOR!!! El Quilotoa, Fred y su esposa fueron la mezcla perfecta para volver a empezar! ese gran abrazo que nos dimos! como si nos encontráramos en el momento perfecto, como si ellos supieran que necesitaba encontrarlos… intercambiamos tarjetas y nos despedimos, yo estaba lista para subir (y no me refiero solamente a la cuesta del Quilotoa).

    Ir sola me ayudó a pensar en muchas cosas mientras disfrutaba de la caminata de regreso que de verdad es agotadora, pero en cada paso que daba sentía que dejaba cada peso de estos días, imaginaba días nuevos, sueños haciéndose realidad, alegrías, sonrisas… A ratos tenía que detenerme a tomar aire, agua e impulso y sonreirle a la vida por tantas oportunidades!

    y este es el soundtrack de hoy:

    «Utopia» Alanis Morrissette

  • Día 203 (22-08-2013) «me dan lástima»

    No puedo pensar en otra cosa, de verdad no puedo, talvez porque no deja de dolerme, de perforarme el cerebro esa frase que escuché hoy de la directora del área de salud cuando se dirigía a nosotros.

    Todos los días en cada post intento rescatar lo bueno del día, lo que me ha llenado de alegría, de ilusión, de energías… pero hoy no es un día como esos, simplemente porque hoy estoy cansada, desilusionada, golpeada en el orgullo, en la autoridad moral… estoy cansada de trabajar para gente que de utopía sabe mucho pero que en la realidad nada hace para si quiera valorar lo poco que se hace.

    Reunión de área de un día para otro para hablar sobre los equipos de actividad «extramural» o comunitaria, para decirnos qué se debe hacer, cómo, censo de mujeres embarazadas (se viene haciendo hace un par de meses), y claro luego el típico comentario de siempre «no se involucran con la comunidad», esa es la cantaleta de cada reunión de área, esa y el «nuevo modelo de atención integral de salud» o tan conocido MAIS, que es una maravilla, «la biblia de la atención primaria» el sueño de todo país… es tan sueño que cada vez que los jefes llegan a «inspeccionarte» lo primero que te dicen es «doctora, ¿qué dice el MAIS con respecto a eso?, ¿ya se leyó el instructivo del MAIS?», hasta sonríen cuando te hablan del nuevo modelo… y claro! recitarlo sería fácil (no me lo sé por eso no lo hago), pero imagino que esa sería la realidad.

    Para cuando hace meses en una reunión empecé diciendo ciertas cosas que me molestaban, entre ellas eso de ser «médicos de escritorio» quedé como la doctora que odia la rural y que cuenta los días para irse, así que hoy, decidí callarme, así como lo hace la mayoría, que marcha al ritmo al que a los jefes les da la gana o que talvez se cansa de nadar contra corriente y se da cuenta que es menos agotador dejarse llevar… Uno de mis compañeros rurales pidió la palabra y dijo que lleva OCHO meses esperando que le autoricen un carro del área de salud para movilizarse a dos horas de su unidad operativa, donde está el sitio comunitario más cercano, sí! más cercano; la respuesta fue, hay que hacer un oficio PARA VARIAR! papeles! eso les encanta!, mi compañero responde que eso ya se ha hecho… las excusas llegaron y nadie le respondió nada al pobre…

    Un minuto después, la directora del área tomó la palabra… para decirnos muchas cosas, (encienda el tono sarcástico) la mejor de todas fue (apague el modo sarcasmo)  «me dan lástima» refiriéndose a los médicos rurales y nuestro desempeño… sí obvio que podemos existir un poco de médicos rurales que no servimos para nada, pero de verdad, esa es la mejor forma de decir las cosas?. Tantas frases alusivas «no trabajan gratis! por eso les vamos a poner un biométrico en cada unidad operativa» y claro! con el biométrico ya cambiamos el mundo! sí!, «donde uno va tiene que dejar huella» esta parte si me encantó porque eso es no consumirse el oxígeno del planeta… y es algo que yo practico no para figurar, sino porque es importante caminar y dejar huellas en el camino, en la gente, en mi Patatús por ejemplo… «hasta por si un día deciden ser candidatos, puedan ir a esa comunidad y pedir un voto y ellos digan que algo hicieron» osea que ahora todo lo que se da es para recibir algo, incluyendo futuros votos?, «no tienen actitud, no tienen compromiso, no les importa, lo único que les importa es completar los once meses de rural e irse, cuando no se dan cuenta que saliendo de aquí se quedan sin trabajo y vienen a pedir uno, pero con esa actitud que han tenido, cómo se los vamos a ofrecer» sí! ya sé parece increíble!, «de muchos no sabemos ni el nombre porque pasan desapercibidos» es que no importa mucho el nombre, porque las únicas veces que se acuerdan que existimos es cuando nos llaman para decirnos que llega la ministra o el director de primer nivel y tenemos que tener todo ordenado y limpio, o cuando nos piden de un día para otro un informe con cifras de cualquier cosa que a ellos les pidan y puedan presentar… para eso no se necesita saber los nombre, para eso se necesita ser jefe y llamar a los empleados a que cumplan sus órdenes… yo estaba chorreada y en el piso…

    Y ya en el piso es más fácil dar golpes… entonces pasó a hablar de mi unidad operativa para la que a propósito dijo que NO HAY MAPA de geolocalización y no se sabe el motivo, pero que ya deberíamos tener el nuestro… Empezó a hablar de la última visita del doctor Itamar, entonces procedió a decir que Patután no tiene idea de nada sobre el MAIS, que el doctor ha llegado desilusionado y enojado porque el personal no conoce nada… yo sorprendida! porque hasta donde el Alzheimer que muy probablemente me acompañe, me permite recordar, el doctor nos felicitó porque ya sabíamos el número de embarazadas, porque los cambios que nos había pedido se habían realizado, hasta dijo «me retracto en lo que dije con respecto a que no hay agendamiento»… y de repente hoy hacen quedar PÉSIMO a mi unidad operativa, con razón el día después de la visita del doctor, muchos del área fueron a visitarnos para darnos personal para agendar, para dividirnos en grupos de extramural… y así… porque si no iba el doctor, dudo que eso se haya dado.

    Pedí la palabra, pero no me la iban a dar, de hecho ni me la dieron… para qué? si a la final soy la doctora que siempre reclama y por último ni me gusta la rural… no tiene sentido… creo que en ese momento. ni yo le encontraba sentido a nada, ni a estar ahí sentada, ni a soñar como he soñado, ni a vivir lo que he vivido… llevo DOSCIENTOS TRES días #ruraleando y es la primera vez que se me pasa por la cabeza eso de «no tiene sentido, no vale la pena…» y eso… eso me ha sacado lágrimas hoy! porque no soy de las que se rinde, ni soy borrego que sigue al resto sin mirar donde, porque no me da la gana de ser mediocre, porque me aburre callarme, me molesta resignarme… ODIO, DETESTO ser parte del montón! y hoy, por primera vez en este tiempo de médico rural, y lo escribo con lágrimas en los ojos… pensé en que sería mejor bajar los brazos y cantar en el tono que los jefes quieran, para que ya no me molesten, para que no me quiten la paz…

    A lo mejor si nos vieran como parte de su equipo y no como sus empleados, o si escucharan más allá de lo que quieren o necesitan oír, si recordaran cuando ellos vivieron esta época que vivimos nosotros y en lugar de decir «así nos pasó a nosotros» dijeran «se puede cambiar»… talvez si nos sintiéramos menos jefes y más compañeros… pero… yo solamente me pongo «mal genia, siempre» como me dijo hoy la Doctora Grace a la que quiero y admiro mucho…

    Me duele este día, me duele el MAIS, me duele la salud de este país que sigue estancada, me duele sentirme objeto de lástima, me duele soñar tanto… pero sobre todo, me duelen esos colegas que tienen grandes sueños por su año rural… como los tenía yo… y a a los que les espera esto… esto que no avanza como se supone que avanza la patria… esta utopía escrita en papeles pero que en la práctica se queda en neutro…

    y sin embargo… esta canción es el soundtrack que me he pasado repitiendo… porque la escucho siempre que quiero darme por vencida!

    Solo pueden contigo, si te acabas rindiendo
    Si disparan por fuera y te matan por dentro
    Llegarás cuando vayas, más allá del intento
    Llegaremos a tiempo, llegaremos a tiempo…

    «llegaremos a tiempo» Rosana

  • Día 195 (14-08-2013) embarazo confirmado!

    Hoy fue un día productivo, el Ministerio del Interior por medio de su cuenta en twitter, se ha contactado conmigo para «para atender» la propuesta hecha hace casi un mes, así que ahora queda darle seguimiento y esperar que se pueda hacer realidad. Aunque me piden paciencia, pero creo que eso le piden a todos los que les pedimos algo, verdad?

    He vuelto a entrenar basket y estoy muy ilusionada con todo lo que se vendrá si las cosas salen bien.

    Pero a pesar de estas alegrías, nada, NADA me quita estos sentimientos de nostalgia, tristeza, impotencia… que han surgido a partir de que he confirmado el embarazo de mi paciente de quince años, a la que hace unos días atendí en mi consultorio y que me dejó un sube y baja de emociones. Lo peor no es solamente eso, sino que su hermana hace cinco meses es madre y padre de un niño; hace unas semanas la madre de mi paciente le ha dicho que si ella se entera que algún día su hija (mi paciente) queda embarazada, ella como madre la hace abortar porque no está dispuesta a que su hija se quede sin vida, sin sueños, sin estudios.

    Entonces, de verdad aún estoy loca cuando digo que se debería hablar de sexualidad con los padres?, ¿no? perfecto!, mi siguiente pregunta es: ¿CUÁNDO HABLAREMOS CON LOS PADRES DE ANTICONCEPCIÓN O PLANIFICACIÓN FAMILIAR? creo que ahí la respuesta no es tan rápida, porque está llena de misterios y tabúes. A mi subcentro llegan mujeres casadas cuyos maridos no les dejan hacer planificación familiar y ellas la realizan a escondidas, cuántas no usaríamos anticonceptivos a escondidas de nuestros padres? pero mi paciente no, no los usó y lleva aproximadamente cuatro meses de embarazo y su madre cuando se entere, le dirá que aborte… no es mejor y menos invasivo mostrarle que si alguna vez decide tener relaciones sexuales, podría usar todas las opciones de anticonceptivos que hay en el mercado y que en la actualidad, para escándalo de muchos, los ofertan en los subcentros de salud del Ministerio de Salud Pública de este país lleno de tabúes, moralistas y escandalosos?

    Y sí! soy católica y creo en un Dios cuyo amor no se disminuye porque todos los días me meta en la panza una pastilla, o cada mes reciba en la nalga un pinchazo de Mesigyna… DIos me ha permitido formarme para salvar vidas y prefiero hacerlo con pastillas y pinchazos, a meter un poco de pinzas o máquinas aspiradoras en los úteros de mujeres…

    Entonces, cuándo «Hablamos serio» ?

    Por favor, a mi mamá si lee esto… alguien pásele la valeriana! GRACIAS!

  • Día 194 (13-08-2013) andando…

     

    Andando, por la vida mirando,
    buscando lo más simple que es por donde hay que empezar,
    y así tratar de llegar a los demás sin importar que hay detrás

     

    Caminando para marcar la ruta, talvez de un sueño, o de un proyecto a corto plazo, por estos meses que me quedan… o uno a largo plazo por los que se quedan y vendrán… pero entre el polvo y la arena… por ahí también se marcan caminos!

    La gente sale de casa por la mañana y tarde, la soledad se vuelve la dueña del sitio, de todo…

    Mientras tanto Moni y yo dibujamos en un papel aquello que encontramos, casas habitadas o deshabitadas, maizales secos, invernaderos de claveles o rosas, bloqueras, vías de acceso, referencias como canchas, iglesias, escuelas…

    La basura por todos lados, junto a las casas, los niños juegan con ella… se tropiezan con fundas… esa es mi lucha diaria, poder entre todos tomar responsabilidad sobre los desechos comunes… pero… si supieran lo difícil que resulta para todos salir de la comodidad.

     

    Y bueno… ahí la construcción del nuevo centro de salud, que hace meses me dijeron que ya entregarían, ahora creo que acabaré el año de #ruraleando y no tendré ahí un consultorio. Evidentemente es una gran inversión y un gran cambio, no puedo negar todo aquello que durante todos estos años he visto con respecto a lo que el gobierno ha venido haciendo en salud… entre esos cambios está la infraestructura, sin embargo como siempre recalco, los cambios deben estar directamente relacionados con la población.

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    Horas más tarde tenía que averiguar sobre la posibilidad de que me regalen tubos para muestras de sangre en el centro de salud, para usarlos con Don Mariano y así poder investigar si hay algo en su cuerpo que no permite que su herida sane… de una vez hablé con la encargada de las referencias al hospital, así que intentaremos tomar un turno con cirugía plástica para intentar nuevamente un injerto… solicitar un carro para la movilización desde la casa de Don Mariano hasta el hospital y el regreso…

    Esperemos que todo vaya bien… que las cosas mejoren… que los caminos se unan…

    Que a veces lo que dicen no es igual a lo que harán

    Y la canción de hoy «Andando» Diego Torres

  • Día 193 (12-08-2013) recorriendo caminos…

    Esta semana me corresponde trabajo extramural… hace unos días nos distribuimos de nuevo los sectores, por ende la primera labor es levantar los croquis de los sitios donde haremos nuestro trabajo comunitario. Los jefes piden fotos de todas las actividades, así que la cámara fue parte del equipo de trabajo… una vez puestas protector solar, sombrilla en mano y material para dibujar… salimos!

    El sol se ha pasado detrás de las nubes todos estos días, excepto hoy que yo tenía que salir de caminata con Moni… todo es cuestión de salir del subcentro, caminar unos pasos y sentir la realidad de Patatús, polvo, basura, invernaderos, perros… la verdadera vida rural.

    Las bonitas carreteras también pasan por Patatús!

    y también aquellos caminos polvorientos…

    Moni y yo mientras íbamos de caminata decidimos hablar un poco de nuestra vida, de las cosas que uno aprende mientras crece, de todo aquello que nos hace quienes somos… me gusta eso de compartir con quienes trabajas… creo que se puede construir más en equipo que por individual.

    Caminamos por horas, bajo el sol, polvo, calor… pero para el medio día habíamos terminado el primero de los seis sectores por recorrer, volvimos al subcentro… minutos después, entro al consultorio que comparto con Mayra y detrás llega Miguel… me agacho para abrazarlo y me hace puchero, me cuenta que está enfermo, lo toco y arde en fiebre, le presento a la doctora Mayra y le dice «es doctorita?» así que Mayra lo iba a atender… esperamos fuera, le dimos Ibuprofeno, le bajé un poco la temperatura con paños de agua fría mientras lo cargaba entre mis brazos y él se acurrucaba. Hay momentos indescriptibles, como sentir a Miguel entre mis brazos.

    Luego del almuerzo seguía la jornada… eso implicaba ir a hacer la curación de Don Mariano en el sector de Tilipulo, para cuando nos bajamos del primer bus que se debe tomar para llegar allá, alguien nos dijo que recién había pasado el bus que llega hasta allá, así que a sentarse a esperar media hora.

    Don Mariano lleva un año con una herida que no se cicatriza, de verdad las cuatro doctoras del subcentro hemos hecho junta médica para intentar entender y resolver este problema… es como si el reto de este año rural fuera que esa herida se cicatrice, pero a veces nos damos por vencidas… y bueno las condiciones no ayudan, por el medio en el que Don Mariano vive, por su poca colaboración… qué se yo! qué sabemos nosotras! vamos pasando un día a curar esa herida que a veces siento que cuando sacamos el vendaje decide reírse en nuestra cara y retarnos a ser más pacientes…

    Pero seguimos… y dentro de seguir, hoy he aprovechado la oportunidad que hace unos meses me dio la Dra. Patricia González, de ser parte del proyecto de telemedicina, así que siento gran alegría de poder hacerle una «interconsulta médica» a uno de mis profes más queridos y admirados que es cirujano, contándole sobre este caso en especial… esperando que su experiencia nos ayude a tomar una decisión.

    Mientras tanto… a seguir!