Categoría: medicina

  • Día 7 (07-02-2013)

    Hoy les dije que sería el gran día… de verdad que fue GRAN día por muchas cosas. Cuando eres estudiante de medicina, te pasas años junto al tratante, residente, interno… mientras los ves tomar decisiones… bueno cuando eres interno a veces te toca hacerlo… Sin embargo lo de hoy… PPPFFFF!!! abres la puerta de tu consultorio… SI! EXACTO! TU CONSULTORIO! se siente tan HIJOEMADRES!!! osea te pasas años de tu vida imaginando cómo será ser médico y de repente… estás frente al escritorio donde reposarán las historias clínicas de los pacientes que serán TUS pacientes. No sé si escribiendo logro describir lo potencialmente genial que se siente eso… sentir lo que hoy sentí yo…

    El sitio donde estoy es aún un subcentro que cuenta con enfermera, obstetriz, dos odontólogos y una auxiliar… y claro las dos doctoritas rurales.

    Esta mañana salí más temprano, para tomar el bus que me lleva directo a Patután, mientras iba, pensaba en lo impredecible que es el camino que recorremos incluso cuando ya tenemos un objetivo claro. Para poder llegar a la parada del bus tuve que hacer lo que mi abuela le enseñó a mi padre y lo que mi padre me transmitió a mí «quien boca tiene a Roma llega», de seguro esta es una de las mejores enseñanzas de la vida. Me iba acercando a la gente preguntándole «¿dónde puedo tomar el bus que me lleve a Patután?» cada uno me guiaba… es chévere eso… que la gente desconocida sea cordial con el pobre desubicado en ciudad desconocida. Eso me recordaba a como es Loxa (sí ya se que van a decir que solo hablo de eso…) pero es cierto o nunca se detuvieron para explicarle a alguien cómo llegar por ejemplo a la Plaza Central.

    Mientras el bus recorría las calles… alcancé a ver a una jovencia que subió al bus y se sentó a mi lado, yo calladita («como siempre») pensé que a lo mejor trabajaba por Patután… y bueno de hecho si trabaja ahí y no bastando eso, resultó ser la odontóloga del subcentro… y ya como yapa, es de Loxa!!! que impresionante es el rostro de cuando uno se encuentra a un coterráneo! es como encontrarse la familia.

    Era sorprendente la cantidad de gente que estaba haciendo fila para obtener un turno, se abrieron las puertas, repartimos solamente para medicina general 39 turnos (solamente para la mañana), porque la doc rural que está a cargo y se llama Gabriela dijo que como yo ya estaba ahí podría ayudarle… ese rato me desperté! ese rato me di cuenta de verdad que ya soy médico rural! nos demoramos 1 hora en buscar las historias clínicas de todos, luego pasan donde la licenciada y de ahí donde nosotras.

    Me dieron el consultorio de la obstetriz porque ella hoy no estaba. Y empezó el día… EL día! los pacientes iban y venían… y cuando me tocaba darles la receta, me daba cuenta que cuando sales de médico, sales sin acordarte las dosis por kilogramo para tal o cual medicamento, y si es que te sabes unas, justo son la de los medicamentos que no tiene el ministerio. Hoy dañé dos recetas hasta entender cómo llenarlas y el manejo de los medicamentos según los programas…

    Conocí entre tantos pacientes a Francisco de 82 años que llegó con su hija porque hace 2 semanas fue al hospital general por un sangrado nasal abundante, lo hospitalizaron 2 días… y en ese par de días ningún médico tuvo la maravillosa idea de revisarle mucho menos tratarle la tremenda úlcera que tiene en su pierna izquierda y que hoy vi mientras lo examinaba. Francisco es tan calladito que pensé que no escuchaba… le pregunto a su hija si es que el señor tiene problemas de audición y me responde que no! entonces lo miro y le digo, «Don Francisco, usted escucha todo lo que yo le digo?» se ríe me muestra su único diente y me dice «sí todo escucho» y le digo que es un bandido porque anda hecho el calladito… creo que ya de una me encariñé!

    Salí a las 18h00 cansada, fundida… con la licenciada y su hija esperamos un bus como 20 minutos para que nos traiga de regreso a Latacunga, el primero que tomamos se desvió para ir a cargar gasolina así que subimos a otro. Para cuando llegué a «casa» eran las 19h10…

    Y bueno, a la final lo que quiero decir es que hoy fue un GRAN día!!!

    aquí la foto del que sería mi primer consultorio de la vida! en el que me estrené como doctora!

  • Día 6 (06-02-2013)

    Hoy mi despertador no fue exactamente la alarma… sino una voz familiar… Era Jose… El muchacho decidió hoy renovar su cédula y como dijo «mientras caminaba» se acordó de la Niche que hasta el domingo no tenía plaza fija para ruralear.  Le conté que ya tengo un sitio, nos reímos y conversamos.  Me despedí enviándole un abrazo y deseándole un lindo día.

    Eran casi las 8h00 cuando llegué al sitio donde estos días hemos estado recibiendo las «capacitaciones».  No les miento, hoy me mostraron más hojas de las que ya me han venido mostrando desde el lunes!  Lo llamativo de hoy fue que era la reunión del Área 1 de la provincia de Cotopaxi, así que estaban todos los médicos rurales, enfermeras y auxiliares.  La cosa estaba aburrida… hasta que por medio de la cuenta @Salud_Ec me enteré que la Ministra Vance estaba en Latacunga, lo primero que pensé es «AYAYAYYYY, lo que les espera a los jefecitos».  Luego por medio de la misma cuenta, vi que la ministra estaba en mi «patatús» osea en Patután observando los avances en la obra de lo que será el Centro de Salud Patután… por ahora es Subcentro, pero por la demanda de pacientes, con el tiempo será Centro de Salud, osea peluconaso mi Patután Ministra en Patután

    Un par de horas después se vendría lo emocionante! llega una doctora del área (doctora grande) a decir que «la ministra ha dicho que está prohibido completamente que se mande a los pacientes a comprar medicinas» entonces se armó todo.  Una doctora rural (doctora chiquita), muy magnífica por cierto, dijo «y si no hay medicamentos?» entonces empezó a contar que no hay cierto tipo de medicamentos, que no les entregan pronto, que ella manda a comprar porque el paciente no espera (es lógico!).  La doctora grande le dijo que hay que seguir las «normas del MInisterio», con esa medicación, con esas dosis… bla bla bla… para eso yo ya estaba emocionada «no hay medicamentos» y empecé a maquinar el día 6 de ruraleando .

    Aquí el enlace de de la noticia de la visita a Latacunga de la ministra Vance (pilas con el segundo párrafo) Visita a Cotopaxi de la Ministra Vance

    Por ahí saltó otro doctor chiquito diciendo «tampoco hay que ser papitos de los pacientes, porque luego te vienen a ver una vez al mes para que los atiendas» aaaayyyyy pobrecito, si no era porque inhale amor y exhale paz y creí prudente mi silencio… si no era por eso juro que le hubiese dicho «si tuvieras tu consultorio privado y ese paciente te va a ver una mes al mes, de seguro no te enojarías» claro! cómo se va a enojar si es que ahí ya ve platita en cada mes… Asco!!! asco!!!

    En esos minutos… casi pude ver mis futuros 359 días… y saben que no me estoy refiriendo a los informes…

    Hoy, más que nunca tengo la ilusión por seguir #ruraleando.  Mañana voy ya a mi lugar de trabajo, mañana nos veremos las caras con mi «Patatús» … mañana será el gran día

  • Día 5 (05-02-2013)

    Cuando me dijeron que en la rural íbamos a llenar muchas hojas y a hacer muchos informes, no me imaginé que en serio son tantas hojas.  De verdad que el Ministerio de Salud Pública si es responsable de un poco de arbolitos hechos hojas.  Hubo un momento en esta mañana que no encontraba la hoja que quería llenar, porque tenía como diez en las manos.

    La iniciativa de los proyectos del Ministerio son bastante chéveres, aunque claro con todos los informes que requieren pues no se ven tan lindos, por otro lado, mi inquietud es si se deberían aplicar a todos… en el caso del hierro a los enanos, de verdad debemos darle hierro a todos? hay estudios que digan que es mejor hacerlo? o hay estudios que digan que no es necesario hacerlo con todos? cuáles serían las indicaciones para hacerlo?  A la final creo que si pudiéramos lograr enfocar los programas solo a aquellos que lo requieren, el resto de recursos se podrían dirigir a otros programas.

    La charla nos la dio la Dra. Grace Herrera, recuerdo su nombre porque usualmente me grabo el nombre de personas que me llaman la atención… Esta Doc tiene 25 años de profesional… y no me van a creer pero aun le brillan los ojos y sonríe cuando cuenta todo aquello que ha vivido gracias a su carrera… cuando habla de sus pacientes, de su vida, de sus experiencias.  Se la pasó alegre toda la mañana, a pesar de la docena de hojas que intentó enseñarnos a llenar correctamente.

    Orgullosamente puedo contarles que conocí los proyectos de salud que han sido inspiración de la Vicepresidencia de la República… no es por nada, pero este Lenin Moreno es un capo!!! el tamizaje neonatal, la misión Manuela Espejo y el Bono Joaquín Gallegos Lara… estos proyectos son el ejemplo claro de que se debe mejorar la calidad de vida de todos… TODOS! en especial de aquellos que más lo necesitan y que no sabíamos que existían, porque por su enfermedades incluso eran «vergüenza» para la familia y los tenían escondidos.  Hoy su historia es completamente diferente! y es un orgullo ser parte de este proyecto!  a pesar de que para esto también se llenan informes ;)

    En lo personal pues hasta ayer iba a vivir en departamento, pues hoy voy a vivir en el cuarto de un hotel, para tranquilidad mía y de mis señores padrecitos.  Hasta tengo acceso a wifi con eso ya es un gran combo.  Estoy contenta! de hecho por fin desempaqué las maletas! esa sensación es extraña… porque cuando vas sacando tus cosas, y las colocas en el nuevo closet… te das cuenta que estás en una nueva «casa»… algo así me pasó hoy.

    Tengo tele con cable, y bueno lo que pasa es que no veo tele… pero si tengo unos libros que me traje desde Loxa, empezaré uno sugerido por alguien a quien admiro mucho, Luis MIguel Romero…!!! así que lo tengo justo al lado derecho de mi cama, listo para ser leído ;)

    Creo que faltan pocos días para poder ir a conocer mi nuevo sitio de trabajo, «unidad operativa» es el nombre oficial que le da el Ministerio de Salud Pública… tengo la misma impresión que será como cuando iba a un lugar de misión, no conoces nada ni a nadie, pero el espíritu te motiva a llegar y empezar a misionar… porque a la final, eso es para mí este año… una misión…!!! donde hay mucho por hacer.

  • Día 4 (04-02-2013) De Alaquez a Patután

    El día empezó con desayuno, cosa que casi no hago nunca… si ya sé, toda una doctora y no sabe que desayunar es importante…

    Hoy sabía si me dejaban en Alaquez o me iban a designar otro sitio para la medicatura rural… y adivinen! pues no me dejaron en Alaquez, después de días intentando aprender el nombre de Alaquez, ahora he pasado horas repasando el nuevo nombre del sitio… que es «Patután» sí es verdad, suena a patatús!!! jajaja

    Dicen que es cerca como a 15 minutos de Latacunga; y bueno ya qué? si a la final lejos de casa ya estoy. Con el paso de las horas los médicos y enfermeras vamos haciendo bromas, lo que poco a poco nos da la confianza para ir estableciendo algo parecido a «compañerismo», pero del propio

    Hoy se habló de los programas del ministerio, sin embargo lo que me llamó al máximo la atención y me alegró y me llenó de ilusión fue saber que el Ministerio de Salud Pública, tiene actualmente una visión de la medicina y la salud como yo la veía hace un par de años… El cambio va de lo rural a lo urbano! así lo concebí siempre y ahora siento que veo un mismo horizonte… y voy a trabajar para eso… Hoy recordé aquellas grandes conversaciones cuando explicaba esto… con la misma pasión y alegría…

    Soledad, la chica de Loja que estudió en Cuba, contaba hoy que su sueldo del internado era lo que en Ecuador equivale a 8 dólares… OCHO DÓLARES!!! le preguntamos que qué hacían con eso, y contestó que les alcanzaba para tomarse un café en algún lugar. Nos contaba la ilusión con la que hacían la larga cola para poder cobrar su «sueldo de internado» y poder gastarlo en un simple café… se me estremecía el cuerpo al escuchar eso.

    Sole me ha sugerido que compartamos un departamento, porque en mi subcentro no hay vivienda para el médico; he aceptado… Sin embargo me asusta y siento incertidumbre, no tanto por no saber quién es ella, sino por lo que vivir con alguien implica. Por otro lado ni ella ni yo conocemos la ciudad y aunque ya vimos el depar y ella ya decidió quedarse ahí, a veces me da miedo, no se si el sitio es seguro, no se si me voy a perder por ahí, o podré llegar… siento incertidumbre, eso… eso que usualmente es el ingrediente especial de todo inicio. Y no voy a mentir a ratos me ataca la angustia que me dan ganas de llorar y otros ratos me calmo y pienso en que es solo el inicio, que el miedo es normal si estoy en una ciudad que no conozco, con gente que no conozco… pero si a eso le pongo el contrapeso de hacer realidad un sueño… OBVIO gana el sueño pues!!! entonces como suelo decir «inhalo amor y exhalo paz» y sigo… y canto la parte de una canción que usualmente pega para momentos así que dice «calma, todo está en calma… deja que el beso dure, deja que el tiempo cure, deja que el alma tenga la misma edad que «La edad del cielo» «

    y así entre tanto… la ilusión puede más que la incertidumbre!!! y sigo #ruraleando

    les dejo una foto… de una maravilla… El florecimiento de los Guayacanes en el cantón Zapotillo de la provincia más hermosa !!! obvio que es Loja!!! Esta foto me alegró el día y la noche… una foto que me trae grandes recuerdos… (foto publicada en facebook por «Zapotillo hermoso» )guayacán

  • La previa del inicio de #ruraleando

    Hay dos años con los que soñé toda mi vida: el año de internado rotativo y el año de medicatura rural.

    Los dos son completamente distintos, porque en el primero haces muuuucho secretariado y en el segundo según dicen «haces lo mismo que en el internado pero ya tienes sello de médico».

    A pesar de todo eso, mi sueño de año rural es distinto.  Tengo súper clara la parte de llenar partes, papeles, hacer miles de informes, cumplir programas… toda esa retafila de cosas que según el Ministerio de Salud Pública son elementales para calificar el gran desempeño de un médico rural.  Pues bueno, cuando yo soñaba con este año, que ya no es más un sueño, mi deseo es recibir una comunidad, conocerla, vivir en ella, ser parte de ella… y un año después… mirar atrás y decir «MIRA TODO LO QUE HEMOS LOGRADO JUNTOS!!!» Hacer de esa comunidad un ejemplo y sobre todo, lo que todo el tiempo digo… mostrar que el cambio en salud «empieza desde lo rural», si educas a una comunidad en cosas que parecen muy chiquitas y hasta sin importancia, podrías lograr grandes cambios… esa… ESA ES MI META!

    Ayer hacía las maletas para venir al sitio donde haré mi rural, y de verdad que si decidía meter ahí también la nostalgia, me hubiesen faltado maletas… Como siempre yo había planificado salir de Loxa dos veces: para el internado y para el posgrado… la rural sería en la provincia de mis amores.  Pero ya saben lo que dicen «si quieres hacer reír a Dios, cuéntale tus planes», hoy estoy sentada en la cama de un hotel a horas y kilómetros de Loxa, estoy en Latacunga, he vuelto a este lugar 13 años después, con la diferencia que esta vez no jugaré ningún campeonato sino que  haré uno… se llama medicatura rural!

    Esta madrugada salí de Loxa llorando como una niña, la nostalgia, la incertidumbre, la tristeza me ganaban… hay mucha gente que no entiende mi amor por mi ciudad y mucho menos entiende cuanto sueño por hacer.  Por otro lado tengo la ilusión inmensa de este año que empieza mañana; siento nervios porque ya seré la doctora, las decisiones las tomaré yo, el miedo a no estar completamente preparada (nunca lo estás) pero siempre se puede mejorar, ¿qué encontraré?, ¿qué faltará?, ¿cómo será eso de trabajar para el Ministerio de Salud?.

    Es ahí donde sale #ruraleando.  La intención es la siguiente:  escribir todos los días sobre lo que voy viviendo, lo bueno, lo malo, lo feo… TODO!  de esta forma «escribir en piedra» una de las experiencias más esperadas y de seguro más hermosas que tendré en mi vida.

    Así que… Bienvenidos a Alaquez-Latacunga y por ende…

    Bienvenidos a #ruraleando !!!

    Alaquez