Autor: niches13

  • Día 35 (07-02-2013) «me siento gorda»

    A veces como hoy, la rutina se rompe cuando encuentras historias de vida como las que me encontré hoy.

    Serían como las tres de la tarde, para cuando entraron una mamá, un bebé en brazos, una niña de diez y otra de unos siete.  Entonces pregunté por la paciente entonces me dicen es ella, entonces pido que el resto me espere afuera y solamente se quede la mamá y el bebé en brazos.

    Atendí primero a Evelyn de siete años, todo estaba relativamente bien, entonces pasé a mi siguiente paciente… Naydelin de 10 años 6 meses.  Pregunto en ¿qué la puedo ayudar? entonces la mamá me responde, «es que no quiere comer porque dice que está gorda»… entonces me quedo callada y pensé OK aquí hay algo que está mal.

    Entonces la miro a Naydelin y le hablo, con una ternura que de hecho hasta me sorprende le digo «vamos a ver cómo estás ya?» y saco una de las tantas hojas que se llenan en la consulta, pero esta hoja hoy en la tarde era más importante que nunca!  Le expliqué que en esa hoja nosotros vemos y medimos si el peso y la talla de nuestros pacientes está bien para la edad que tienes. Le mostré las curvas de rangos y ella encajaba PERFECTAMENTE en lo que se denomina peso y talla ideal para la edad.  La miro y le digo, tu peso es el que deberías tener para tu edad, no estás gordita, y estás súper bien con tu talla… pero Naydelin seguía mirando hacia el piso y haciendo puchero.

    Decidí preguntarle… «Naydelin, ¿quién te dice que estás gorda?, ¿te dicen eso en la escuela?» y de repente sus ojos se llenaron de lágrimas pero no me decía nada, miro a la mamá y le pregunto «¿en la casa le dicen gorda?» entonces la respuesta era obvia…  Sus hermanas son las que le dicen gorda… Se me calentó la sangre dentro! Una niña de 10 años, deja de alimentarse bien porque las hermanas le dicen gorda!

    La tomé de las manos y la llamé por su nombre, le dije «Naydelin, mírame a los ojos porque te voy a contar algo importante» entonces con puchero y lágrimas en los ojos levantó su carita y me miró. Le conté que cuando yo tenía su edad fui siempre la más grandota de mi escuela, de mi casa, de mis amigas… era siempre la grandota.  Le conté que todos se burlaban de mí, incluyendo mis hermanos, que a parte de grandota me decían «gorda, gordinflona, panzona… etc» y que no bastando con eso, cuando me salieron espinillas en la cara decidieron llamarme «granola». La tomé de las manos tan fuerte y le dije, eres perfecta! porque eres inteligente, tienes la oportunidad de estudiar, crecer, reír, correr, jugar.  «No dejes que nadie en la vida te diga gorda, no dejes que nadie en la vida te diga fea, no dejes que nadie en la vida te diga tonta.  Porque tu vida es importante y tu vales la pena».  Entonces le dije que vamos a hacer un trato, ella va a volver a visitarme en un mes y vamos a ver como sigue, que no le voy a pedir que coma más de lo que está comiendo ahora y que no le voy a dar ni vitaminas ni medicinas para que le aumenten el apetito… y que si un día se siente triste… va a venir a buscarme.

    Una niña de 10 años gorda. ¿En qué clase de mundo vivimos? en el que ser feliz o lindo se mide por si encajas en la imagen de la mujer con bikini que sale en la ¿tele? o ¿en una revista? o ¿en un calendario?. He visto twits y gente que se burla de gente que está subidita de peso, he tenido amigas del alma sufriendo enfermedades por cosas como estas, anorexia, bulimia, obesidad, vi a mi madre pasarse meses enteros restringiendo su alimentación, comiendo platos de verduras o caldo de pollo mientras el mundo entero se tragaba el mundo. Pero ¿UNA NIÑA DE 10 AÑOS sintiéndose gorda? esto es ridículo, es ESTÚPIDO!

    Aún tengo enojo por eso, pero guardo la ilusión de ver a Naydelin el siguiente mes y verla más tranquila, más segura, menos triste, más confiada.  Espero verla y darle un gran abrazo y decirle que todo saldrá bien.

  • Día 34 (06-03-2013) Las cosas al apuro

    Hoy había la siempre famosa «Reunión de Área» en la Dirección Provincial. Así que tipo ocho recién salí porque nunca son puntuales y vivo a media cuadra del lugar, así que podía dormir un poco más.

    Llegas, te encuentras con algunos conocidos, te sientas y esperas… y esperas… y sigues esperando hasta que alguien llega a darte una charla.

    La primera charla de hoy es sobre hacer un «Plan de Contingencia» de cada subcentro o puesto de salud… y tiene que ser hecho hasta finales de marzo.  Y se suponía que era para mayo!!! WELCOME TO THE REVOLUTION!  Así que yo ya empecé a estresarme. La siguiente charla era sobre «Bioseguridad» con una licenciada que o estaba de malas o siempre pasa de malas, una vez terminada esa charla procedió a hablar sobre el «Tamizaje Neonatal» y nos dijo que ella y su equipo no piensan volver a recoger las tarjetas del tamizaje e ingresarlas al sistema, porque si es que pensamos que eso va a suceder, de una vez les pasemos «nuestro sueldo» para que «nos hagan el trabajo».  Ya ahí si que me iba a dar una vuelta el hígado! a mi me dicen «vaya y deje las cartillas en Vacunas» y eso hago, son órdenes, no es que me esté barajando el trabajo… en fin!

    Y llega la siguiente charla para decirnos que para el 14 de la próxima semana necesitan que hagamos un «Tamizaje Visual» a niños de la escuela de nuestro sector para que les den lentes. UNA SEMANA! osea todo lo hacen así! así son las capacitaciones y las instrucciones y todo lo que este tiempo he hecho en el MSP, todo al apuro, todo explicado a medias… Entonces claro, te pones a pensar en «¿cuándo empiezo a hacer esto?, ¿cuándo el plan de contingencia?, ¿cuándo el tamizaje visual?… cuándo?… ¿CUÁNDO PODRÁN SER MÁS ORDENADOS?» basta con dar la orden y tú verás como haces tus cosas pero para la fecha que te dicen tiene que estar todo.

    Y así se me iba la vida… escuchando charlas y mueriendo de ira.  Hasta que llegó la charla de «Dengue» y claro tu dices dengue en la sierra? y bueno! eres servidor público, solamente escuchas y haces lo que piden y firmas las hojas de asistencia.  Así no más.

    Hoy supe que ya no nos darán los carros del Ministerio para ir a hacer la vacunación en varias escuelas sino que tienes que cubrir esos gastos con «caja chica»;  pero luego llegó la charla de caja chica y nos dijo que esos gastos no se justifican y que luego te toca devolver de tu dinero… de verdad hoy sentí que es una pendejada de desorganización! y me enoja!

    Lo bueno del día fue partirnos de risa con Juan, Alejandra y Steffy, todos médicos rurales… ellas viejas y Juan y yo nuevos… pero que risa! poco a poco se van haciendo lazos.

    Este día ha sido especial y no porque es el cumple de David (labios sexys) Gilmour, sino porque es el cumple de mi Ñaña Guti y le he escrito algo, porque no puedo estar físicamente con ella! Hoy he extrañado a la marida! he extrañado el que era nuestro depar! y bueno hoy he jugado basket!

    y mañana es jueves!

  • Día 33 (05-03-2013) Felicidad – ira – cansancio – felicidad

    Iniciar el día temprano, con una gran sonrisa, con brazos llenos de abrazos… con la seguridad de que ya solamente con el despertar… será un gran día!!!

    Ir al subcentro, empezar el trabajo y horas después… chocarte de frente con una realidad que a veces olvidas, talvez porque no estás acostumbrado, o porque no te la imaginas. o quizá porque no crees que a estas alturas de la vida, con la gratuidad de la salud… puedan darse.

    Eran las doce y mientras atendía a uno de mis pacientes con turno para la mañana, golpean la puerta del consultorio y entran dos mujeres, una de ellas con una bebé en los brazos.  Educadamente me dicen «doctora, disculpe que la moleste, pero parece que a la nena le falta el aire» luego de un silencio escuché algo que en medicina llamamos «estridor».  Así que le pedí a mi paciente que estaba atendiendo que por favor me permita un momento, les pedí a esas dos mujeres que por favor le descubran el pecho a la bebé y vi que la pobre criatura usaba incluso su abdomen para ayudarse a respirar.  Me transformé! y le dije que tenían que irse urgente al hospital.  Y claro como hay que llenar un poco de papeles, mientras ellas abrían la historia clínica y etcéteras adicionales… le pedí a la enfermera que POR FAVOR le de Salbutamol (en jarabe, porque es lo que hay) a esa pobre niña de CINCO meses, para por lo menos intentar ayudarle en algo.

    Luego entraron y senté a las dos mujeres frente a mí… y mientras intentaba mantenerme en calma y no dejarme llevar por la ira que ya sentía… pregunté quién era la madre de la bebé… luego le pregunté ¿desde cuándo está así la niña? y viene la clásica respuesta que en un minuto te bota a la basura los años de estudio «desde hoy en la mañana, doctorita!» entonces respiré tan pero tan profundamente y casi con lágrimas en los ojos de toda la ira que sentía… le dije «POR FAVOR NO ME MIENTA!, solamente dígame desde cuándo está mal la bebé!» sentía casi como suplicar la verdad… una bebé de cinco meses ahogándose, sin poder decir que le falta el aire, pero haciendo sonar su pecho hasta casi romperse… y …  son las doce de la tarde para recién pensar en la necesidad de un médico.

    Llené esa hoja de referencia y les dije que vayan URGENTE al hospital, al servicio de emergencia para que atiendan de inmediato a la niña.  Me he pasado todo el día pensando en esa enana… todo el día!

    Y mis pacientes seguían ahí esperando ser atendidos, así que con el enojo dentro y la preocupación encima, seguí haciendo mi trabajo, abría la puerta y cordialmente recibía a todos, les sonreía, les daba la importancia que se merecen… sin embargo este día ha sido cansado tanto en lo físico como en lo emocional…  Y a pesar de eso, orgullosamente puedo decir que al cerrar la puerta del subcentro, lo hice con una sonrisa… por un día más de poder hacer este sueño realidad.

    Hace unos minutos hablé con mis padres… entonces se me van las lágrimas contándoles lo de hoy… y claro ellos dicen lo que todos dicen «tienes que endurarte!» odio cuando la gente dice eso! de verdad! endurarte… endurarte… eso es para los materiales de construcción! YO SOY MÉDICO! no necesito endurarme! necesito llorar y sentir el dolor de otros, dejarme tocar por sus historias, enojarme por cosas como estas, alegrarme por las maravillas que veo en mis pacientes, en mi trabajo… «si sigues así la que va a necesitar atención eres tú, ya Denisse! deberías hacer lo tuyo y punto!» esas fueron las palabras de papá, no lo juzgo, para nada! pero me duele… no porque no me de palmadas en el hombro, porque eso es lo de menos! no necesito palabras de cariño o apoyo o de aliento… me duele porque mientras el y otros ven esto como mi trabajo, yo lo veo como mi vida…!  Y obvio que si es tu vida, todo tiene una perspectiva distinta.

    Y bueno… después de todo… soy de las que ve una boa comerse a un elefante… mientras otros ven sombreros

  • Día 32 (04-03-2013)

    Lunes! Y claro primer día laborable de la semana… Y la «jefecita» llegó al subcentro a poner orden con las filas de medicina general, odontología y obstetricia. Previa charla de «por favor mantener el orden del Subcentro» empecé a entregar los turnos… Ahhh y diciéndoles a las personas que por favor sean «pacientes» porque desde hoy solamente hay un médico rural y que haré lo posible por atender a todos…

    Y bueno eso hice! Todo lo posible porque hoy ni almuerzo tuve… No me quejo, me gusta lo que hago y a pesar de que hay una que otra persona que me intenta robar la paciencia… Me aferro a mi felicidad… Que es encontrar lo mejor en las cosas más simples y sencillas… Como en las sonrisas, los abrazos, los regalos…

    Ya llegaron nuevos medicamentos! Eso fue chévere! Porque hay ciertas cosas que se necesitan y que si no las tienes obviamente no las puedes ofrecer para beneficio de tus pacientes… Pero ahora… Pues YA! Ahí seguimos en la lucha!

    He entregado mi primer mes de partes diarios! A tiempo y sin problemas, excepto por lo que tocó hacerle la canallada a la Mac-abea… Pero logramos salir y sin resentimientos jajaja!

    Se vienen grandes cosas! Lo sé!!!

  • Día 31 (03-02-2013)

    Los domingos son siempre para estar en casa… con la familia… así sea disfuncional… siempre lo he dicho. Y mira que yo un tiempo me quejé de la funcionabilidad de la mía… y hoy abrí los ojos y me di cuenta que mi actual casa es un cuarto de hotel, no hay mote pillo al desayuno, de hecho no hay desayuno porque no dan ganas, no hay Picco durmiendo conmigo. No hay pasillo que lleva al cuarto de los papás… no hay «casita de mis padres mi amor».

    Salí a caminar, tomé una nueva ruta mientras escuchaba música… Llegué a la Panamericana porque ahí es donde todos los locales y restaurantes están abiertos los sábados y domingos… Así que como estaba extrañando el buen «Pollo Ricky» de Loxa, pues eso creo era lo más parecido… Hace rato no almuerzo sola y no es que ande depre o cosas así solamente que es raro.

    Extraño Loxa, extraño casa, el aroma del café recién pasado por el «chucho»… extraño decirle a mamá lo que hoy le hubiese dicho «Mami ya me tomé la Paracetamol para el cólico, deja de preocuparte, ya me va a pasar» porque hoy la mamá ni supo siquiera que fui a la farmacia a comprar pastillas…

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    «Home» Michael Bublé

    En fin… los domingos son para estar en casa… así la casa sea un hotel de cuarto…

    pero… MAÑANA ES LUNES!!! :D